日常的飲食習(xí)慣往往直接關(guān)系到身體健康，尤其是骨骼健康。長(zhǎng)期高鹽飲食不僅加重心臟負(fù)擔(dān)，容易誘發(fā)各種心血管疾病，還可能增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，影響骨骼健康。

何為骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是一種由多種原因引發(fā)的全身性骨病，主要表現(xiàn)為骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)受損，骨脆性增加，使骨頭像干木柴一樣容易被折斷。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，前者又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老年性骨質(zhì)疏松和特發(fā)性骨質(zhì)疏松等。

內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織病、慢性腎臟病、血液系統(tǒng)疾病均可引發(fā)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的癥狀包括疼痛、脊柱變形和脆性骨折等，嚴(yán)重者甚至因胸廓畸形而影響心肺功能。

高鹽飲食是重要影響因素

骨質(zhì)疏松受諸多因素影響，包括遺傳因素、高鹽飲食、年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況、激素水平等。高鹽飲食對(duì)于骨密度的影響很大。有研究顯示，攝入鹽分過多人群的骨密度普遍低于攝入鹽分較少人群的骨密度，口味偏重人群發(fā)生骨折的概率明顯增大。

鈣是構(gòu)成骨骼的主要成分，通過與磷結(jié)合形成羥基磷灰石，賦予骨骼硬度和強(qiáng)度；鈣還參與骨骼的代謝過程，幫助維持骨骼的動(dòng)態(tài)平衡。為了保持骨骼健康，身體需要吸收足夠的鈣。鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致骨密度下降，引起骨質(zhì)疏松。高鹽飲食人群的身體里鹽分過多，會(huì)通過尿液排出過多的鈉，但排出鈉的同時(shí)也會(huì)帶走一部分鈣。有研究表明，身體每排泄1000毫克鈉，大約會(huì)損耗26毫克鈣。身體需要排出的鈉越多，鈣的消耗也就越大，因此高鹽飲食對(duì)身體鈣的流失有很大影響。

高鹽飲食還可能通過影響骨礦化進(jìn)而影響骨骼健康。骨礦化是指骨骼的形成過程，這是一個(gè)復(fù)雜的過程，鈣和磷的平衡對(duì)于這一過程非常重要。然而，過多的鹽分?jǐn)z入會(huì)打破這一平衡，大量的鈉極易阻礙鈣和磷的吸收，使骨骼變得脆弱。

此外，激素水平對(duì)于骨骼狀態(tài)也有一定的影響。甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平的重要激素。過多的鹽分?jǐn)z入會(huì)加速鈣的排泄，不利于血鈣水平保持穩(wěn)定。當(dāng)血鈣水平降低時(shí)，甲狀旁腺激素分泌會(huì)變得活躍，繼而激活骨吸收過程，破壞更多骨質(zhì)，導(dǎo)致堅(jiān)硬的骨頭從內(nèi)部被掏空，進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松。

好習(xí)慣讓骨骼更健康

擁有健康的生活習(xí)慣是保持骨骼健康的基礎(chǔ)，我們?cè)谌粘９ぷ骱蜕钪幸⒁庖韵聨讉€(gè)方面。

控制鹽攝入量：世界衛(wèi)生組織和《中國(guó)居民膳食指南（2022）》推薦成年人每天鹽攝入量不超過5克。一些外賣、加工食品中往往鹽的含量較高，因此我們盡量少吃或不吃外賣、加工食品等。家庭烹飪盡量少放鹽，使用限鹽勺，嘗試用蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、醋等增味提鮮。

增加鈣攝入量：長(zhǎng)期高鹽飲食人群在一日三餐中應(yīng)適當(dāng)多攝入富含鈣的食物，包括牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，以及豆腐、豆?jié){等豆制品，菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜。對(duì)乳糖不耐受或不喜歡奶制品的人群可以選擇鈣強(qiáng)化的植物奶或補(bǔ)充鈣片。

補(bǔ)充維生素D：維生素D能夠幫助鈣在人體內(nèi)被吸收、利用，促進(jìn)骨組織鈣化，保持骨骼健康。維生素D的補(bǔ)充方式主要有兩種，一是通過陽(yáng)光照射皮膚合成，二是通過飲食攝入。我們?cè)谄綍r(shí)可以多曬太陽(yáng)，每天保證10—15分鐘的日曬時(shí)間，尤其是在陽(yáng)光明媚的季節(jié)；同時(shí)，多吃富含維生素D的食物，如三文魚、魚肝油、蛋黃、動(dòng)物肝臟、蘑菇等。

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：適量的運(yùn)動(dòng)有益骨骼健康。快走、跑步、跳繩、舉重等運(yùn)動(dòng)可刺激骨礦化，增強(qiáng)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。具體運(yùn)動(dòng)量應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況而定，避免過度運(yùn)動(dòng)。

（作者系牡丹江寧安市中醫(yī)醫(yī)院匡志聃 黑龍江省衛(wèi)生健康委衣曉峰）

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