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健康問答 | 如何預(yù)防肌肉“溶解”?

發(fā)布日期:2022-09-07??來源:健康時(shí)報(bào)??作者:武漢大學(xué)中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科 李鵬程??瀏覽次數(shù):151
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核心提示:近日,健身不當(dāng)導(dǎo)致入院的案例頻頻發(fā)生,都是因?yàn)闄M紋肌溶解!跳個(gè)操、健個(gè)身,肌肉咋就“溶解”了?“橫紋肌溶解綜合征”并不是真的肌肉化了,它是指因?yàn)檫^量運(yùn)動(dòng)、擠壓、電擊、高熱、藥物等因素,導(dǎo)致橫紋肌破壞,使肌酸激酶、肌紅蛋白、小分子物質(zhì)等肌細(xì)胞內(nèi)的成分進(jìn)入血循環(huán),引起內(nèi)環(huán)境紊亂、急性腎衰竭等的臨床綜合征。癥狀有典型的,也有不典型的三大典型

近日,健身不當(dāng)導(dǎo)致入院的案例頻頻發(fā)生,都是因?yàn)闄M紋肌溶解!跳個(gè)操、健個(gè)身,肌肉咋就“溶解”了?

“橫紋肌溶解綜合征”并不是真的肌肉化了,它是指因?yàn)檫^量運(yùn)動(dòng)、擠壓、電擊、高熱、藥物等因素,導(dǎo)致橫紋肌破壞,使肌酸激酶、肌紅蛋白、小分子物質(zhì)等肌細(xì)胞內(nèi)的成分進(jìn)入血循環(huán),引起內(nèi)環(huán)境紊亂、急性腎衰竭等的臨床綜合征。

癥狀有典型的,也有不典型的

三大典型臨床表現(xiàn)是:肌肉疼痛、肌肉無力和茶色尿。常見癥狀有:肌肉疼痛、壓痛、腫脹及無力;發(fā)熱、全身乏力;腹痛、發(fā)燒、嘔吐等;尿液可呈濃茶色或醬油色。橫紋肌溶解綜合征一般為輕度,大多數(shù)人在充分休息、補(bǔ)水之后,癥狀可緩解。

但是,出現(xiàn)這些不典型的早期癥狀要格外小心,它們常被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)后疲乏、中暑而被忽視。

不典型早期癥狀有輕微的肌肉酸痛、無力、關(guān)節(jié)酸脹,或伴有脫水、惡心嘔吐、胸悶氣短。如果不及時(shí)識別、采取措施,進(jìn)而可出現(xiàn)肢體腫脹、肌肉酸痛不緩解,多發(fā)生在下肢及下背部肌肉,同時(shí)伴有茶色尿或醬油色尿等。如果伴有嚴(yán)重的高熱、心律失常、少尿、無尿等表現(xiàn),要高度重視,立即到醫(yī)院就診。

兩類人群易發(fā)橫紋肌溶解綜合征

橫紋肌溶解綜合征易在氣候較炎熱潮濕的夏秋季節(jié)發(fā)病,因?yàn)榇罅窟\(yùn)動(dòng)后更易出汗,引發(fā)血容量不足。

兩類人群易發(fā):一是平時(shí)缺乏體育鍛煉,身體素質(zhì)較弱者。二是身體不適情況下進(jìn)行短時(shí)間、高強(qiáng)度的過量劇烈運(yùn)動(dòng)者。比如在高溫天氣下過度鍛煉、跑了馬拉松,或參加了高強(qiáng)度軍訓(xùn)的人更易發(fā)。

局部的超強(qiáng)度、過度運(yùn)動(dòng)才會(huì)容易導(dǎo)致橫紋肌溶解。如果中間有間歇,或替換其他運(yùn)動(dòng),總量即使很大,一般也不大會(huì)出問題。要在運(yùn)動(dòng)中避免出現(xiàn)橫紋肌溶解,記住,難受時(shí)不要繼續(xù)拼!另外,提高肌肉適應(yīng)性訓(xùn)練也可以減少發(fā)病概率,平時(shí)做過大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的肌肉,會(huì)變得強(qiáng)壯。

預(yù)防橫紋肌溶解,運(yùn)動(dòng)注意以下四點(diǎn):

1.不要搞“突擊”運(yùn)動(dòng),應(yīng)量力而行,循序漸進(jìn),不能陡然加大運(yùn)動(dòng)量。

2.補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì),運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),可通過運(yùn)動(dòng)型飲料來補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。

3.避免高溫下高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有的人覺得自身不怕熱就穿著防曬衣頂著烈日運(yùn)動(dòng),這并不科學(xué)。

4.身體發(fā)出抗議信號別大意,如果出現(xiàn)肌肉疼痛、肌肉無力、醬油色尿液等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),預(yù)防出現(xiàn)急性腎損害。

建議運(yùn)動(dòng)前判斷運(yùn)動(dòng)是否適量。適量運(yùn)動(dòng)是指以鍛煉剛停下來時(shí)1分鐘的脈搏數(shù)為基準(zhǔn),用220減去年齡數(shù)為最高脈搏數(shù)。一般來說最高脈搏數(shù)乘以60%為理想鍛煉脈搏數(shù)的下限,體弱者與老年人應(yīng)取下限。最高脈搏數(shù)乘以85%為理想脈搏數(shù)的上限,若達(dá)到或超上限應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量。

責(zé)任編輯:楊青青

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