但是這些產(chǎn)品真的能用來增強身體免疫力嗎？日常服用真的安全無副作用嗎？商家有沒有在偷換概念？

在解答這些問題之前，我們得首先了解一下，“胸腺肽的生產(chǎn)車間”——胸腺是什么。

某品牌保健品將“小牛胸腺、牛骨髓肽”替換為“胸腺肽”的概念

省流俠出動：

1.不建議健康人群使用胸腺肽

2.一切經(jīng)沖飲攝入的胸腺肽產(chǎn)品都是智商稅

核桃一樣小的胸腺，有著大大的用處

胸腺是重要的人體免疫器官，所謂“免疫”，指的就是身體與細菌或病毒等微生物戰(zhàn)斗的過程。如果將我們身體的免疫系統(tǒng)比作國家的防御系統(tǒng)，那么胸腺就是能培養(yǎng)出“武裝部隊”T細胞的“訓練學?！?/span>。

這座神秘的學校就坐落在胸骨柄（位于胸廓正中央，形狀類似一把寶劍，連接肋骨與脊柱）上端后方，一般分為不對稱的左、右兩葉，質柔軟，呈長扁條狀，成年人的胸腺接近核桃大小。但這小小的胸腺，卻有著大大的用處。

圖片來源：veer圖庫

在胸腺學校里，T細胞要學兩門課

在胸腺這座學校中，T細胞主要學習“陽性選擇”和“陰性選擇”課程，分別掌握“識別并結合外來抗原”和“拒絕結合自身抗原”的能力。

這可是兩門核心課程，“陽性選擇”沒有學好，會導致身體對病原微生物識別能力變差。出現(xiàn)“病毒就在眼前轉悠，T細胞卻無動于衷”的情況。病毒便能趁此機會大量復制，在數(shù)量上占得優(yōu)勢，導致機體僅憑自身免疫力無法戰(zhàn)勝病毒，需要借助醫(yī)療手段進行干預?！瓣栃赃x擇”課程“沒學好”的病人通常免疫力低下，極易被病菌感染，經(jīng)常生病。

“陰性選擇”沒有學好，T細胞會將槍口對準自己人，攻擊自身組織、器官或細胞，導致嚴重的自身免疫病。例如，類風濕關節(jié)炎就是T細胞將自身關節(jié)組織當作外來抗原攻擊導致的，患者會因此關節(jié)疼痛難忍，行動功能受損；狼瘡病人的T細胞則會攻擊自身皮膚、腎臟、關節(jié)等，引起發(fā)熱、疲勞、關節(jié)疼痛、皮疹等癥狀；多見于青少年的I型糖尿病是T細胞攻擊自身胰島細胞，導致胰島素分泌不足的結果，這些疾病都嚴重影響患者的生活質量。

圖片來源：veer圖庫

為減少“九年義務教育漏網(wǎng)之魚”的出現(xiàn)，保證教學質量，正常人的胸腺中會產(chǎn)生胸腺肽這種多肽小分子物質，它像助教一樣，可以幫助“胸腺學?！迸囵B(yǎng)出更多優(yōu)秀的“T細胞學員”，在T細胞“學習知識（成熟）”“通知消息（激活）”和“穩(wěn)定狀態(tài)（穩(wěn)定）”過程中起到重要作用。

既然胸腺肽在培養(yǎng)T細胞這一過程中扮演著重要角色，那么使用胸腺肽是否能提升人體免疫力呢？對于這一問題，還是得分情況，具體問題具體分析。

臨床應用與日常使用，并不是一回事

胸腺肽作為一種免疫應答調節(jié)劑，在臨床上已經(jīng)應用于治療膿毒癥等感染重癥，也被應用于新冠重癥的治療，取得了不錯的治療效果。

研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)胸腺肽注射治療的新冠重癥患者，與不注射的對照組病人相比，死亡率從30.00%下降到11.11%，具體機制目前尚不清楚，仍有待進一步研究。

但這并不能影響胸腺肽的熱度，畢竟“人紅是非多”。如今，大量打著胸腺肽旗號的保健品或嬰幼兒食品如雨后春筍般涌現(xiàn)出來，聲稱能提高免疫力，誘導消費者購買。

不過，筆者給大家的建議是：不要未經(jīng)醫(yī)囑，在平時的生活中隨便使用胸腺肽產(chǎn)品。這是因為，胸腺肽是一種人體可以自己合成的天然多肽，我們的機體具有一定的適應性，可以維持自身的穩(wěn)態(tài)，在健康的狀況下盲目補充會打破身體內的平衡，“過猶不及”。

胸腺肽適用的情況是極其復雜的，一般人難以自我評估。在美國，胸腺肽更一度被稱為“孤兒藥”，用于治療罕見病。這類病人群體小，新藥研發(fā)的經(jīng)濟價值小于研究投入，只有對于胸腺肽合成確有問題的疾病，美國食品及藥物管理局才會批準使用。對于其他疾病的患者而言，藥物帶來的正向治療作用可能無法抵消副作用，產(chǎn)生難以承受的后果。

口服胸腺肽，通常用處不大還有害

作為多肽小分子的胸腺肽，經(jīng)口服后會在胃中被消化為氨基酸，從而失去其功能。而日常的保健品又常通過沖飲的方式攝入，拋開其在產(chǎn)品中的含量不談，在胃部被消化后，能在腸部被吸收的胸腺肽更少之又少，效用又從何談起呢？

此外，高血糖患者還要注意口服胸腺肽保健品帶來的副作用——為提升口感，廠家還會在產(chǎn)品中添加各種糖，這會導致患者血糖進一步升高。

圖片來源：pixabay

在臨床上，胸腺肽一般經(jīng)注射給藥，不必經(jīng)過胃的消化，易將藥物達致療效濃度，可持續(xù)較長時間。如果想經(jīng)口服給藥，正規(guī)藥廠會做成“腸溶片”的形式，將特制的“腸衣”包裹在藥片外面，吞服后腸衣會在體內緩慢溶解，大約在到達腸部時，才將藥物的有效成分釋放出來，使藥物維持在療效濃度。

總的來說，胸腺肽對某些特定疾病的治療而言確實是有效的，但其效用的發(fā)揮，應該以在醫(yī)院檢查后遵醫(yī)囑使用為前提，讀者朋友們還是不要被胸腺肽類保健品能提高免疫力的宣傳所迷惑。強壯身體的養(yǎng)成沒有捷徑可言，在日常生活中注意營養(yǎng)均衡，規(guī)律作息，適度鍛煉，不亂吃藥，時刻保持心情愉悅，這種方式培養(yǎng)出的抵抗力，比任何外界借來的藥物保護傘都要健康。

參考文獻：

[1] Takaba, H., & Takayanagi, H. (2017). The Mechanisms of T Cell Selection in the Thymus. Trends in Immunology, 38(11), 805–816.

[2] Shi, Y., Wang, Y., Shao, C., Huang, J., Gan, J., Huang, X., Bucci, E., Piacentini, M., Ippolito, G., and Melino, G. (2020) COVID-19 infection: the perspectives on immune responses. Cell Death Differ 27, 1451-1454

[3] Savino W. The thymus is a common target organ in infectious diseases. PLoS Pathog. 2006;2(6):e62. doi:10.1371/journal.ppat.0020062

作者：郭小菊

作者單位：中國科學院上海免疫與感染研究所

責任編輯：魏敏